寶寶補鈣了爲什麼還會缺鈣?
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家長們都關心自己寶寶的發育情況,日常生活中都想着法子給寶寶補鈣,但是寶寶明明補鈣了爲什麼還會缺鈣?
有很多家長包括一些基層的兒保醫生看到嬰兒出汗多、有枕禿和肋緣外翻往往認爲孩子是缺鈣,建議補充鈣劑。因此鈣劑的濫用也成了一個危害孩子健康的原因。
過多補充鈣劑,不但容易造成小嬰兒便祕;增加了腎結石的危險;發生奶鹼綜合徵(高鈣血和伴隨或不伴隨代謝性鹼中毒和腎功能不全的症候羣);同時過多的鈣也會影響一些必需元素的利用率,如干擾鋅、鎂、磷等礦物質的吸收……
因此,根據2016年營養性佝僂病的預防和管理全球共識建議:
·0~6個月嬰兒每天鈣的生理量爲200毫克,維生素D400國際單位, 純母乳餵養的寶寶不需要額外補充鈣劑。
·對於人工餵養的寶寶,因爲配方奶中添加的鈣劑嬰兒吸收差一些,因此每天需要鈣爲300毫克。
·7~12個月的嬰兒每天鈣的生理需要量爲300毫克,維D400國際單位。
如果仍然是母乳餵養,一般從輔食中補充鈣就可以滿足需要,如果輔食中達不到100毫克的話,可以額外補充不足的部分。如果是人工餵養,根據國家強制標準,一般滿足每天奶量600~800毫升,加上輔食中獲得的鈣,就不需要額外補充鈣劑。
·1~3歲的孩子每天鈣的生理需要量爲500毫克,每天保證400~600毫升奶量,多吃一些含鈣多的食品,就不需要額外補充鈣劑了。
其實多汗、枕禿和肋緣外翻不是缺鈣造成的,也不是維生素D缺乏佝僂病的表現。維生素D缺乏性佝僂病是因爲維生素D缺乏,引起鈣代謝異常發生的疾病。缺鈣是因爲鈣攝入不足,或者由於甲狀旁腺及腎功能的異常造成血鈣過低,引起的低鈣血癥。
爲什麼說嬰幼兒出現多汗,枕禿和肋緣外翻不是維生素D缺乏佝僂病以及缺鈣的表現?
一些新生兒出生後數週可以出現脫髮,我們稱爲生理性脫髮,新生兒胎毛生長期比較短,又很軟,加上孩子躺着摩擦、出汗多,所以出現枕禿,一般數月後可以復原,很少能夠延長數年的,但是最終都可以復原,這是正常新生兒的特殊表現。
肋骨外翻,是因爲肋骨在發育過程中由於從臥位到坐位、站位時重力的改變,同時膈肌牽拉胸11肋骨的緣故。這是小嬰兒發育過程中出現的一種正常情況,不是維生素D缺乏的佝僂病的表現。補充鈣劑是不對的。
正常的孩子出汗對身體有很大的好處,出汗可以調節身體的溫度,滋潤皮膚,排出體內的一些代謝產物。
由於小嬰兒的新陳代謝很旺盛,而中樞神經系統發育還不成熟,孩子的體液含量又比成人佔的比例大,因此孩子出汗就多。一般後半夜孩子身上的汗就減少了。這是孩子正常的生理現象。如果孩子夜間多汗,同時伴有身體的不適,就要警惕孩子是不是要生病。
有家長認爲,骨頭湯、蝦皮是食物補鈣的最佳選擇。
其實不是。骨頭湯中溶出的鈣量很少,只有牛奶含量的二十五分之一;單靠這點鈣無法滿足寶寶的每日需要。
而且建議不要給半歲以內的寶寶喝大骨頭湯,如果寶寶習慣了這種較濃口味的食物,以後可能就不喜歡吃清淡的東西了。
蝦皮很輕,每次炒菜最多隻能放5-10克,如果做湯只能放1-2克。雖然100克蝦皮中的含鈣量最多,但因爲吃的量少,得到的鈣也就不會太多。而且蝦皮中含有微量的亞硝胺類致癌物,放多了不利於寶寶的健康。
有的寶寶補鈣爲什麼還會缺鈣?
這種情況實際上還是維生素D缺乏,不是鈣缺乏。如果寶寶從小沒有補充維生素D,再怎麼補鈣,吸收都是有限的。
還有的原因就是沒有選擇合適的鈣源,或是鈣磷比例不合適,膳食中含有過多的草酸和鹼性食物。
如果每天給寶寶補充維生素D,選擇鈣產品時就不用選擇添加了維生素D的,維生素D並不是越多越好。任何營養素補充都有個度,一定要在專業醫生的指導下補充。
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