藥師告訴你:別直接把維生素D和配方奶一起喂
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有些人認爲,直接把膠囊裏的維生素D擠進奶瓶和配方奶一起喂,省事了。藥師不推薦這種做法,因爲脂溶性的維生素D容易粘在奶瓶壁上,孩子吃不到完全劑量的維生素D。
維生素D真的對寶寶很重要嗎?在高營養條件下出生和養護的寶寶會缺乏維生素D嗎?還需要額外補充嗎?如何正確補充?帶着這許許多多的疑問,讓我們一起來聽專業藥師的詳細解讀。
攝取維生素D的意義
維生素D在人體內,一方面能促進腸道從飲食中吸收鈣和磷,另一方面能促使鈣、磷沉着於新骨形成部位,促進骨組織的成熟。對於嬰幼兒而言,攝取足夠生理需求的維生素D主要爲了有效預防佝僂病。
維生素D的2個主要來源
1.人體自身合成暴露在陽光下的人體皮膚,經過紫外線照射,能自身合成維生素D。自身合成維生素D的量取決於年齡、皮膚顏色、暴露時間、季節等。一般而言,隨年齡增長合成量會降低,白皮膚比黑皮膚合成得更多,暴露時間越長合成得越多,夏季比冬季合成得多。
2.飲食攝取每日生理需求的維生素D量是指食物攝取、陽光照射、維生素D強化食品中的維生素D含量的總和。不足的部分需要維生素D補充劑加以補充。富含維生素D的食物包括魚類、雞蛋黃、添加維生素D的牛奶、添加維生素D的麪包以及其他添加維生素D的食物。出生2周後的嬰兒就可以使用維生素D補充劑補足不夠的量。
造成維生素D缺乏的原因
1.缺少陽光照射隔着玻璃曬太陽,給皮膚塗抹防曬霜,高層建築物阻擋陽光照射,大氣污染(如煙霧、塵埃)吸收了部分紫外線,冬季陽光照射減少等等這些因素,都會影響人體皮膚合成維生素D。
2.飲食攝入不足天然食物中維生素D含量少,如乳類(包括母乳及牛、羊奶等)、肉類中維生素D的含量較少,穀物類、蔬菜、水果幾乎不含維生素D。
不同年齡人羣需要不同的維生素D量
根據美國醫學研究所(IOM)2010年公佈的數據,不同年齡人羣每日生理需求的維生素D的量分別是:
●0~1歲的嬰幼兒需要400IU/日
●1~70歲的人需要600IU/日
●70歲以上老人需要800IU/日
《中華兒科雜誌》編委會聯合中華醫學會兒科學分會兒童保健學組、全國佝僂病防治科研協作組達成共識:鑑於佝僂病多見於3歲以內的嬰幼兒,佝僂病的預防應從孕期開始,以1歲以內嬰兒爲重點對象,並應系統管理到3歲。
特別建議
●孕婦應經常戶外活動,進食富含鈣、磷的食物。妊娠後期爲秋冬季的婦女宜每日適當補充維生素D400~1000IU。使用維生素A和維生素D合劑時,應避免維生素A中毒,維生素A每日攝入量應小於1萬單位。
●嬰幼兒應該儘早戶外活動,逐漸達到每天1~2小時戶外活動時間,儘量暴露嬰兒身體部位如頭面部、手足等。
●嬰兒(尤其是純母乳餵養兒)出生後2周每日攝入維生素D400IU,直到2歲。400IU/日的攝入量應是包括從食物攝取、陽光照射、維生素D補充劑以及維生素D強化食品中的維生素D含量的總和。比如,嬰兒每日攝入500mL添加了維生素D的配方奶,可攝取維生素D約200IU(5μg),加之適當的戶外活動(尤其是夏季戶外活動較多時),可不必額外補充維生素D補充劑。
●高危人羣如早產兒、低體重兒、雙胎兒出生後就應該每日攝入800~1000IU的維生素D,3個月後改爲每日400IU。
無論美國還是中國,醫學專業委員會給出的每日攝取維生素D的推薦量都是總量,因此對於飲食習慣和戶外活動不同的個體而言,維生素D補充劑使用的量是因人而異的。鑑於中國今年開始規範食品標籤標識,大家在吃東西的時候可以根據標識計算一下維生素D的量,由此估算出需要額外補充的量。
維生素D的耐受量因年齡不同
根據美國醫學研究所2010年的數據,人體每日能耐受的維生素D的最大量因年齡而不同:
0~6月嬰兒每日能耐受的最大量是1000IU
6~12月嬰兒每日能耐受的最大量是1500IU
1~3歲兒童每日能耐受的最大量是2500IU
4~8歲兒童每日能耐受的最大量是3000IU
9歲以上的兒童和成人每日能耐受的最大量是4000IU
由此可見,維生素D是相對安全的營養補充劑,不太容易因過量而中毒。
由此可見,維生素D是相對安全的營養補充劑,不太容易因過量而中毒。
藥師來把關
方法1 空腹服用維生素D效果好。
A 正確。
B 錯誤。
答案:B
藥師維生素D屬於脂溶性維生素,因此建議隨餐服用,食物中的油脂能促進它的吸收。
方法2 說明書建議將維生素D直接擠進嬰兒嘴裏吃。
A 正確。
B 錯誤。
答案:B
藥師不推薦這樣做,要避免因家長沒拿穩,膠囊殼掉進孩子嘴裏,有堵塞氣道、引起窒息的危險。國內嬰幼兒維生素D補充劑多爲軟膠囊的形式,可剪開膠囊將維生素D擠到小勺裏,然後用勺餵給孩子吃。
方法3 直接把膠囊裏的維生素D擠進奶瓶和配方奶一起喂,省事了。
A 正確。
B 錯誤。
答案:B
藥師不推薦這種做法,因爲脂溶性的維生素D容易粘在奶瓶壁上,孩子吃不到完全劑量的維生素D。
溫馨提示
●國內兒科醫生推薦寶寶們常規補充的不是“魚油”而是“魚肝油”。“魚油”是指DHA之類的補充劑,不作爲常規的補充劑來推薦;而“魚肝油”則是指維生素A和維生素D的合劑。
●由於嬰幼兒的主要食物是母乳等乳製品,飲食中所含的鈣量已經足夠,因此國外兒科醫生通常不推薦嬰幼兒額外補鈣。
什麼“最接近母乳配方”,專家告訴你這樣的營養配比才算
爲什麼一直無法懷孕呢?別怪我沒告訴你!
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